Hội chứng Brugada là gì?
Hội chứng Brugada là một trong những nguyên nhân gây tim ngừng đập đột ngột và đột tử do rung thất ở người không có những bệnh tim cấu trúc. Những yếu tố nguy cơ bao gồm hút thuốc lá, tiểu đường và béo phì.
Triệu chứng thường gặp
Những triệu chứng thường gặp của hội chứng Brugada bao gồm:
- Mệt rũ rời;
- Khó thở;
- Lo ngại;
- Tim lỡ nhịp (tim ngừng đột ngột hay rung thất – dấu hiệu quan trọng nhất);
- Đau ngực, nặng ngực, thở khò khè;
- Ngất xỉu;
- Đột quỵ.
Những triệu chứng lâm sàng của hội chứng cũng có thể do nhiều yếu tố khác, như:
- Không bình thường ở thất phải (ví dụ như trục tim lệch trái (LAD));
- Những đột biến gen SCN5A của kênh natri ở tim làm phân tán tái cực trên thành tâm thất phải, tạo ra độ chênh điện áp xuyên thành. Dấu hiệu của nhóm bệnh Brugada là hình ảnh của nhịp đập tim trên điện tâm đồ – ECG;
- Rối loạn tác dụng thần kinh tự trị;
- Sử dụng cocaine và những loại thuốc tâm thần.
Bạn có thể gặp những triệu chứng khác không được đề cập. Nếu như bạn có bất kỳ thắc mắc nào về những dấu hiệu bệnh, hãy xem thêm ý kiến BS.
Khi nào bạn cần gặp BS?
Bạn nên đi đến khám BS nếu nằm trong những trường hợp sau đây:
- Bệnh sử gia đình có người bị đột tử do tim, ngất hoặc đã được chẩn đoán nhịp nhanh thất;
- Sử dụng thuốc procainamide, flecainide;
- Ngất xỉu trước đó, loạn nhịp lúc lo ngại hoặc sốt;
- Sinh ra ở những nước châu Á.
Nếu như bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ thắc mắc nào, xin vui lòng xem thêm ý kiến BS. Cơ địa mỗi người là không giống nhau. Vì vậy hãy hỏi ý kiến BS để lựa chọn được phương án thích hợp nhất.
Hội chứng Brugada có nguy hiểm không?
Ngất là một trong những biên chứng của hội chứng Brugada
Hội chứng Brugada tuy hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm. Đây là nguyên nhân của nhiều trường hợp tử vong đột ngột có liên quan đến tim mạch và có thể gặp ở cả những những người có tiền sử khỏe mạnh. Người bệnh có biên chứng của hội chứng Brugada cần phải được cấp cứu kịp thời nếu muốn bảo toàn sự sống cho người bệnh. Những biên chứng thịnh hành là:
- Ngừng tim đột ngột: nếu không được hỗ trợ điều trị ngay, người bệnh có thể đột ngột ngừng tim, ngừng thở và mất ý thức. Biến tướng này thường xẩy ra lúc ngủ và có tỷ trọng tử vong cao. Tuy nhiên nếu được cấp cứu nhanh và đúng đắn, người bệnh có thể vẫn được cứu sống.
- Ngất: nếu đã được chẩn đoán hội chứng Brugada trước đó và bị mệt, ngất, cần gọi cấp cứu ngay lập tức.
Nguyên nhân
Mỗi nhịp đập tim của tim được kích hoạt bởi xung điện do những tế bào đặc biệt quan trọng ở buồng trên phía bên phải tim.
Hội chứng Brugada thường do di truyền (25%) nhưng cũng có thể là kết quả cấu trúc không ổn định trong tim, sự mất điều độ của những phẩm màu hóa chất giúp truyền tải tín hiệu điện, do tác động của thuốc hoặc sử dụng cocaine.
Những ai thường mắc phải bệnh?
Hội chứng thịnh hành ở phái nam hơn so với phụ nữ. Lý do vẫn không rõ ràng nhưng có thể là do ưu thế nam trong Rối loạn tính trội trên NST thường.
Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu và hạn chế những yếu tố nguy cơ. Hãy xem thêm BS để hiểu thêm thông tin cụ thể.
Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc hội chứng Brugada?
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải bệnh này, ví dụ như:
- Bệnh sử gia đình mắc hội chứng Brugada;
- Phái mạnh: người lớn tuổi hơn thường gặp hơn, phái nam được chẩn đoán nhiều hơn nữa là phụ nữ. Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ và thanh thiếu niên, nam và nữ được chẩn đoán với tỷ trọng tương tự;
- Chủng tộc: hội chứng Brugada xẩy ra thường xuyên hơn ở người châu Á hơn so với những chủng tộc khác;
- Sốt: có thể làm tăng nguy cơ ngất hoặc biên chứng khác của hội chứng Brugada, nhất là ở trẻ em;
- Cocaine: sử dụng thuốc tâm thần.
Những thông tin được hỗ trợ không thể thay thế cho lời khuyên của những nhân viên y tế, vậy nên tốt nhất là các bạn hãy xem thêm ý kiến BS.
Ai có nguy cơ mắc phải hội chứng Brugada?
Hội chứng Brugada có thể do di truyền
Hội chứng Brugada có thể xuất hiện và tạo ra những biên chứng nguy hiểm mà không báo trước. Những yếu tố nguy cơ của hội chứng Brugada làm tăng kinh nghiệm mắc bệnh nhưng vẫn không phải là nguyên nhân trực tiếp gây xuất hiện bệnh. Những những người có những điểm lưu ý sau đây có nguy cơ gặp phải hội chứng Brugada cao hơn:
- Tiền sử gia đình có hội chứng Brugada: hội chứng Brugada thỉnh thoảng được ghi nhận có tính di truyền cho thế hệ sau. Nếu những thành viên khác trong nhà có hội chứng Brugada, nguy cơ mắc bệnh lý của các bạn sẽ cao hơn so với những người khác. Khoảng 30% người bị bệnh được phát hiện những không ổn định ở gen có vai trò duy trì nhịp tim thông thường.
- Giới tính nam: Phái mạnh thường được chẩn đoán hội chứng Brugada hơn so với phái đẹp.
- Chủng tộc: Hội chứng Brugada thường xuất hiện ở những người châu Á hơn, đặc biệt quan trọng ở Nhật Bạn dạng và những nước ở Nam Á.
- Sốt: Sốt không phải là nguyên nhân tạo ra hội chứng Brugada nhưng nó có thể kích thích quả tim và tạo ra những biên chứng như ngất hoặc ngưng tim đột ngột ở những những người có hội chứng Brugada, đặc biệt quan trọng ở trẻ em.
Kỹ thuật y tế nào sử dụng để chẩn đoán bệnh?
Những BS sẽ chẩn đoán bằng những thông tin tích lũy được từ:
- Điện tâm đồ;
- Phát hiện đặc tính lâm sàng cộng hợp khác (ví dụ như loạn nhịp nhanh thất kéo dãn hoặc ngất không lý luận được);
- Siêu âm tim, MRI và sinh thiết tế bào cơ không đặc hiệu;
- Xét nghiệm di truyền: có triển vọng trong tương lai.
Phương pháp nào sử dụng để điều trị
Điều trị thường bao gồm những phương pháp sau:
- Cấy tim-máy khử rung: thiết bị nhỏ này liên tục theo dõi nhịp tim và hỗ trợ những cú sốc điện lúc quan trọng để kiểm soát nhịp tim không ổn định. Máy có thể tạo ra những biên chứng, một trong những mối đe dọa tính mệnh, vì vậy điều quan trọng là phải quan tâm đến những tác dụng và rủi ro. Những người đã cấy máy khử rung cho thấy có những cú sốc từ máy trong cả lúc nhịp tim vẫn thông thường;
- Thuốc điều trị: quinidine được sử dụng để ngăn chặn nhịp tim nguy hiểm tiềm ẩn. Nó cũng có thể hữu ích như một liệu pháp bổ sung cho những người đã có thiết bị máy khử rung. (Theo phân tích 2018 của Mayo Clinic)
Thói quen sinh hoạt nào
Các bạn sẽ có thể kiểm soát hội chứng Brugada nếu vận dụng những liệu pháp sau:
- Những người có cấu trúc và tác dụng tim không ổn định phải được chẩn đoán với những điểm lưu ý lâm sàng nhất là điện tâm đồ để loại trừ nguy cơ cao bị hội chứng Brugada và những biên chứng liên quan;
- Người mắc hội chứng Brugada phải được quan sát và chống chỉ định điều trị với máy khử rung tim để tăng thời cơ sống sót và ngăn chặn đột tử.
Nếu như bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy xem thêm ý kiến BS để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.
👇👇👇
#TimMạch #TobaCare
Nhận xét
Đăng nhận xét